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主题: 【健康科普】这样的息肉您敢不切吗?

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  • 发表于:2023/12/12 10:16:02
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部分图文资料来源: 邵逸夫医院全科医学科  盂县中医医院



大约有超过90%的大肠癌是由肠息肉演变而来的,那么,到底什么是大肠息肉?为什么会得大肠息肉?肠息肉严重不严重,需不需要切呢?平时生活中需要注意哪些呢?切除后还需要做什么?



01.

什么是大肠息肉?

凡从结肠黏膜表面突出到肠腔的息肉状病变,在未确定病理性质前均称为结肠息肉。其发生率随年龄增加而上升,男性多见。
息肉主要分为炎症性和腺瘤性两种:炎症性息肉在炎症治愈后可自行消失;腺瘤性息肉一般不会自行消失,有恶变倾向。
检出息肉和确定其病变性质的最有效措施是定期进行全结肠镜(包括病理)检查并在肠镜下进行干预治疗。不切除,它自己会消除或减小吗?答案是:不能。
炎症性息肉个头小,很少发生癌变,如果积极改变肠道内环境,修复受损的肠黏膜,消除慢性炎症,一般不用处理。腺瘤性息肉则需要通过微创的手术方法进行切除治疗,这样息肉才能消失。
其实无论哪种肠息肉,留在体内都相当于一个“定时炸弹”,因此,我们不应存在侥幸心理,建议积极的对因治疗,并遵医嘱进行处理,避免发生癌变。




02.

发现肠息肉咋办?

肠息肉大部分是肠黏膜的一个新生物,在未作病理检查这个“金标准”之前,一切诊断只是猜测,不切除它,留在体内毕竟是一个“定时炸弹”。若是恶性,危害自不必说;如果是腺瘤等癌前病变,则相当于一个“定时炸弹”,随着息肉的增大,数目的增加,癌变机会也迅速增大,直径超过2cm的腺瘤近半数会恶变成癌。即使是炎症性息肉,对身体的危害性虽然小些,但随着息肉的增大,也可能带来一系列临床症状,如长期便血、腹泻、肠套叠甚至肠梗阻等。

一般情况下,发现有肠息肉,应尽早切除,以免带来一些其他疾病,甚至于恶化成肠癌。根据肠镜活检的病理结果,如果为腺瘤性息肉,建议进行治疗。大肠腺瘤的治疗方法有:内窥镜治疗、手术治疗和药物治疗等。

内镜下肠息肉切除已成为肠息肉治疗的常规方法,除了极少部分直径过大、内镜下形态明显恶变或数目过多者外,一般均可在内镜下将肠息肉完整切除。





03.

发现肠息肉后平时生活中需要注意的事项

1.定期复查:凡已经明确肠息肉的患者均应定期复查一次肠镜,防止息肉长大、再生或癌变。不同病理类型及大小数量的结直肠息肉切除后随访时间详见下表:



2.调整饮食习惯:控制辛辣、油炸、油腻及刺激性食品,多食新鲜蔬菜、水果,保持大便通畅且有规律,避免因低纤维素饮食导致的便秘习惯;戒烟酒。



3.适当运动:由于右半结肠是以副交感神经分布为主,适度锻炼使副交感神经兴奋性增加,从而肠蠕动加强,粪便在右半结肠内停留时间减少,对肠黏膜的作用减少,息肉发生率、复发率下降。



4.保持良好的心情:当人的神经过度紧张时支配内脏器官蠕动的交感神经兴奋,抑制胃肠蠕动,使肠道蠕动速度减慢,从而导致便秘。便秘会增加肠息肉的发生。所以要有良好的心态应对压力,劳逸结合。




 
  
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